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本文共1786字,估计阅览时刻5分钟,由济南糖尿病专科门诊主任护师牟利宁牟教师供给,欢迎朋友们阅览,转发;有好的主张主意,欢迎各位朋友们活跃谈论,茫茫人海相遇即缘分,点击右上角注重咱们,每天学习一点靠谱常识,遇见你是咱们的侥幸~#糖医师#

门诊上有位张阿姨,糖尿病15年了,吃过几年口服药但现在全都停了,餐后血糖都在7左右,而空腹血糖在8.4,她百思不得其解,为什么糖尿病这么多年,现在不必降糖药,餐后也能合格?可是空腹血糖仍是高呢?为了解说清楚这个问题,也为了给其他空腹血糖高的糖友"窥一斑而见全豹"的启示,我给咱们全面剖析一下。#清风方案#

7种空腹血糖高常见原因,你归于哪一种?

空腹血糖高,原因许多,大约分为两种状况,7种原因。

状况一 运用降糖药物状况下单纯空腹血糖高:

原因一 降糖药用量压根不行:患者假如胰岛素打针量缺乏;或许漏服或许少服降糖口服药,比方体重严峻超支,二甲双胍却没有用到最佳有用剂量,必然导致空腹血糖高。#糖尿病#

原因二 拂晓现象:夜间血糖正常,拂晓时分(4:00至8:00)呈现高血糖。这时身体内升血糖的激素排泄逐步增多,需求排泄更多的胰岛素将血糖维持在正常,而糖友胰岛素排泄缺乏,空腹血糖升高。这种现象在夜间睡觉短、早醒的糖友中尤为多见。这种状况的处理一般需求添加用药量。#青云方案#

原因三 苏木杰反响。和拂晓现象恰好相反,晚餐后或睡前血糖操控尚可,一般是由于晚餐前或睡前降糖药(包含胰岛素)用量过大或过度饥饿而引起夜间低血糖(清晨0~3点),继而呈现反跳性高血糖。

这种状况需求削减用药量。

状况二 没用降糖药物状况下单纯空腹血糖高

原因一 部分糖尿病还未被清晰确诊,在查体中发现空腹血糖超越5.6mmol/L、6.1mmol/L,乃至超越7mmol/L,由于各种原因,没有正规去医院进一步查看。#全民阅览应战#

原因二 部分糖友糖尿病现已清晰确诊,医师让吃二甲双胍、格列美脲、拜糖平等等,吃了几天认为是担负,操控了几天饮食,空腹血糖在6~7之间徜徉,餐后血糖降到正常。

原因三 前期糖尿病患者刚一确诊时高度注重,严厉饮食和运动操控,血糖合格。或许通过强化干涉后,糖尿病进入蜜月期,悉数降糖药物停用。测血糖也逐步放松频率。偶然抽血发现空腹血糖高,但餐后血糖根本正常,也就不再注重了。

第四种状况,根本是本文中张阿姨的代表,糖尿病病史长短不等,一段时刻用药,一段时刻不必药。偶然抽血发现空腹血糖高,但餐后血糖根本正常,虽然注重,但没有采纳具体措施。

张阿姨餐后不必药血糖合格的3个原因

1、体重下降了:张阿姨曩昔体重104斤左右,现在体重98斤。体重至少削减5% ~10%,血糖就能显着改进。此糖友体重下降了6斤,体重削减了5%,因而餐后血糖合格。

2、吃得少了:大部分的糖友每顿馒头由2个削减到1个,或许由1个削减到半个,米饭由一碗削减到半碗,每日饮食总热量至少削减200~300千卡。

3、活动时刻、强度、方式添加:大部分的糖友每天箭步走由缺乏30分钟,添加到40~50分钟;或许开端游水、跳广场舞、打羽毛球等等,不只时刻达到了到250 ~300分/周,而且运动强度也由轻度添加到中度,运动方式也逐步多样化。

单纯空腹血糖高,危险虽小,但仍不容忽视

虽然部分糖友存在空腹血糖高、餐后血糖正常的状况,相对全体血糖高以及餐后血糖高的糖友,血糖操控部分合格,这是好一点的当地。但这究竟仅仅特别阶段和时期,假如不调整用药,饮食与运动也不合理标准,断断续续,渐渐很有或许餐后血糖也升高了,所以能调整的尽量调整。

抵挡空腹血糖高,主要有2个留意

1、生活方式干涉要锲而不舍,不能断断续续。

2、调整用药。比方针对拂晓现象,可在睡前服用二甲双胍,削减肝脏糖的发生,操控空腹血糖。当然不同状况用药调整的战略也不一样,必定要让医师帮助调整。

合理饮食与运动、减轻体重、口服降糖药和胰岛素医治都很重要,归纳医治才干保证血糖全体合格。

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作者:牟利宁

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